自分だけは大丈夫と思っているあなた。根拠のない自信は命取りです。自分では気づいてないものの、病気は進行している「隠れ糖尿病」患者も中にはいるのです。

どんな時に気がつくの？

「自分が糖尿病であることを偶然知った」というケースが少なくない。それもそのはず、糖尿病は自覚症状がほとんどないのだ。それは「症状がないから大丈夫」なのではなく、症状があれば血糖値はかなり高くなっているということ。では、どんな時に気がつくのだろう？

１. 症状が何もない場合	２. 合併症がある場合	３. 自覚症状がある場合
・定期健康診断や人間ドックを受けた時 ・他の病気にかかり検査を受けた時	・尿や眼底の検査を受けた時	・のどの渇きや体重減少など

糖尿病の症状と検査

診断１ 自覚症状

糖尿病の初期には「自覚症状がほとんどない」。そのため自分では気づきにくく、静かに進行してしまう危険性がある。糖尿病の特徴は①口渇②多飲③多尿④体重減少。しかしこんな自覚症状があったら、血糖値がかなり高くなっている証拠で、すでに‘重症’である可能性大！

診断２ 血糖検査

血液検査は通常、朝食抜きの空腹時の血糖値を測って診断する。また、ブドウ糖負荷試験や食後血糖測定を行うことも多い。これは血糖値が、食前や食後、またストレスの有無などによって変化するためだ。ただし、１回の検査で「糖尿病型」と判定された場合、２回目の検査は不要。

	空腹時	食後１時間	食後２時間
正常型	70～110mg/dL	110～160mg/dL	100～140mg/dL
境界型	110～126mg/dL	160～200mg/dL	140～200mg/dL
糖尿病	126mg/dL以上	-	200mg/dL以上

血液検査による糖尿病診断の基準

１回の検査で糖尿病が判定される場合
典型的な症状がある

HbA1c※ 6.5%以上／基準値4.3～5.8%、網膜症が起きている場合、基準値を著しく超える血糖値

２回以上の検査で糖尿病が確定される場合
典型的な症状がある、空腹時血糖値 126mg/dL以上、随時血糖値 200mg/dL以上

経口ブドウ糖負荷試験※ 200mg/dL以上

糖尿病型と判定された場合の検査

検査項目	糖化ヘモグロビン検査	ブドウ糖経口負荷試験
検査の目的	検査当日から１～２ヶ月前までさかのぼり、血糖値の状態を調べる	空腹時にブドウ糖液を飲んで、一定時間ごとに血糖値の変化を調べる。これは軽症の糖尿病を見逃さないための検査

診断３ 尿糖検査

診断４ 合併症検査

網膜症、腎症、神経障害など糖尿病が起こす合併症や、高血圧症など生活習慣病の検査をする。ただし、通常合併症の検査は必要に応じて、眼科、腎臓内科、神経内科、循環器科、血管外科、皮膚科、整形外科などとの併診となる。

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