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メディマグ.健康相談室

薬はいつから必要ですか?

薬はいつから必要ですか?
相談者: ひまわり(51歳・女性) 2013.10.17
2006年に市の検診で、血糖値が99、HbA1cが6.3となり、ブドウ糖負荷検査をしました。結果は、1時間血糖が206、2時間が135でした。
その後、食事療法と運動療法で7年になります。
HbA1cは、5.1から5.6(JDS)くらい、食後2時間血糖値はばらつきがあり、180を超えたことが1回あり、234(2012年)でした。
今月は、HbA1cが5.6、食後2時間血糖値が170です。

近くの内科で見てもらっていますが、薬の話はでません。どのくらいから、薬は飲むものですか? 私は、まだ、薬を飲まなくても大丈夫ですか?
現段階では薬を必要としていません。食事・運動療法で問題ないでしょう。
日本糖尿病学会の糖尿病治療ガイド2012-2013は、食事療法と運動療法で血糖コントロール目標を達成できない場合に、薬を開始するように推奨しています。
糖尿病の合併症予防のための血糖コントロール目標はHbA1c 7.0(NGSP)未満、血糖正常化を目指す際の血糖コントロール目標はHbA1c 6.0(NGSP)未満です。
HbA1cのJDSからNGSPへの換算早見表によると、あなたの現在のHbA1cはNGSPで6.0にあたります。

医師によって治療方針に多少の差がでる可能性がありますが、私が主治医であれば、今の段階での薬の開始はやや早いので、まず食事療法と運動療法を頑張っていただき、それでも悪化するようなら薬を開始するでしょう。

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