糖尿病対策として、これまで筋トレについてお話してまいりました。
筋トレによって筋肉量を増やし、体脂肪の少ない身体を造る。これは確かに理想なのですが、相当真剣に取り組んでも、なかなか筋肉量は増えません。一般に、筋トレを始めて最初の３ヵ月はほとんど筋肉量が増えないことが分かっています。

筋トレを続けるうちに、扱う重量が増えたり、反復回数が増えたりするものですが、実は、これらは筋量が増えた結果ではなく、神経系の発達によるものなのです。
ところが実際には、筋トレを始めて２週間もすると血糖値が低下し、４週後にはHbA1cも低下します。つまりこれは、筋トレには慢性的な筋量増加による効果だけでなく、もっと直接的な血糖降下作用があるためだと考えられます。

図1・2は、肥満傾向にある２型糖尿病患者さんに食事療法（25～30kcal／kg）と週３回の筋力トレーニングを指導した時の空腹時および食後２時間の血糖値の推移を示したものです。
前述したように１ヵ月ぐらいでは、ほとんど筋肉量は増えていないと思われますが、空腹時・食後２時間とも血糖値が明らかに低下しています。

さらに図3のようにHbA1c（JDS）は８週後では約２％近く低下しています。現在、注目されている経口糖尿病薬のDPP4阻害薬を投与した場合でも、一般的に３ヵ月で0.8％程度の改善度であることを考慮すると、筋トレの効果には目を見張るものがあります。