Come On! 糖尿病教室
－第14回 子どものメタボを防ぐ
小児メタボリックシンドロームの特徴とは
小児メタボリックシンドロームの特徴
１．小児肥満（思春期肥満）は長期予後が悪い
７歳時の肥満の40％、思春期肥満の70％は成人期肥満へ移行する
脂質異常症、脂肪肝、２型糖尿病合併率が高い
５歳以降の肥満
内臓脂肪の増加と血液異常が見られる
２．男女差がある
小児２型糖尿病の男子の65％以上で中等度以上の肥満
小児２型糖尿病の女子例の約65％が非肥満あるいは軽度肥満
３．小児の肥満の判断（基準）が難しい
小児メタボリックシンドローム診断基準
１．腹部肥満：腹部周囲径 80cm以上
２．脂質異常症：中性脂肪 120mg/dL and/or HDLコレステロール 40mg/dL未満
３．血圧：収縮期 125mmHg 以上 and/or 拡張期 70mmHg以上
４．耐糖能：空腹時血糖 100mg/dL以上
小児メタボリックシンドロームにて治療が必要なレベル
以下の項目を総合的に診断します。
□ 肥満度: 50％以上（体重－標準体重）/ 標準体重
□ 高血圧
□ 肺換気障害
□ ２型糖尿病
□ 腹囲の増加（80cm以上）
□ CT：内臓脂肪（60cm2以上）
□ 血液検査異常
□ 肝機能
□ 高インスリン
□ 脂質異常症
□ 高尿酸血症
